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Ressources humaines et offre de soins médicaux en zone rurale. Problèmes actuels et perspectives au Gabon

Au Gabon, depuis une décennie, au niveau de la fonction publique, il est constaté une inégale répartition géographique des ressources humaines. Cette réflexion s’intéresse particulièrement au service public de santé. Les villes de Libreville, Owendo et Akanda concentrent les trois quarts des personnels de santé qualifiés. L’installation de la quasi-totalité des médecins spécialistes à Libreville aggrave cette inégalité. Dans ce contexte, le gouvernement et la direction centrale des ressources humaines de la santé peinent à motiver les agents qui rechignent de travailler à « l’intérieur du pays ». Qu’est-ce qui explique ce constat ? Cette contribution vise à comprendre ce qui se joue derrière ces déséquilibres et derrière les demandes d’affectation des agents. A cet effet, il apparait que l’inégale dotation du territoire en infrastructures, en services de base et les conditions d’accès à la carrière expliquent principalement les déséquilibres observés.